Nominaciones al premio Campeón de la Salud Bucal Año de nominación(Requerido)20242025202620272028202920302031203220332034¿Este candidato es un individuo o una organización?(Requerido) Individual Organización Información del nominadoNombre completo del candidato(Requerido) Dr.ExtrañarSeñor.Señora.EM.Mx.Profe.Rdo. Prefijo Primero Último Sufijo Título del puesto (si corresponde)Empleador/organización (si corresponde)Correo electrónico del nominado(Requerido) Teléfono del nominado(Requerido)Nombre de la organización(Requerido)La sede central se encuentra en:(Requerido)Nombre del contacto(Requerido) Primero Último Título del contacto(Requerido)Correo electrónico de contacto(Requerido) Teléfono de contacto(Requerido)¿Esta persona u organización sabe que ha sido nominada?(Requerido) Sí No Información del nominadorNombre completo del nominador(Requerido) Primero Último Correo electrónico(Requerido) Teléfono(Requerido)Con base en los criterios, en menos de 500 palabras, explique por qué esta persona u organización debería ser reconocida con el Premio IOHA Campeón de la Salud Oral.(Requerido) Δ
